INDICAÇÃO PARA TRAMAMENTOS
INDICAÇÕES DE TRATAMENTO:
- DIFICULDADE DE FOCO, CONCENTRAÇÃO
- DECLÍNIO OU MÁ PERFORMANCE DA MEMÓRIA
- DIFICULDADE EM ATINGIR OBJETIVOS, PROCRASTINAÇÃO
- PROBLEMAS NOS RELACIONAMENTOS
- TRANSTORNO DO PÂNICO
- ANSIEDADE GENERALIZADA
- ESTRESSE PÓS-TRAUMÁTICO
- FOBIA SOCIAL (TIMIDEZ EXAGERADA)
- FOBIAS EM GERAL
OS TRANSTORNOS BIPOLARES SÃO CLASSIFICADOS COMO
- TRANSTORNO BIPOLAR I: DEFINIDO COMO A PRESENÇA DE PELO MENOS UM EPISÓDIO MANIÁCO COMPLETO (I. E., COMPROMETENDO A FUNÇÃO OCUPACIONAL E SOCIAL NORMAL) E, QUASE SEMPRE, EPISÓDIOS DEPRESSIVOS
- TRANSTORNO BIPOLAR II: DEFINIDO PELA PRESENÇA DE EPISÓDIOS DEPRESSIVOS MAIORES COM PELO MENOS UM EPISÓDIO HIPOMANÍACO, MAS SEM EPISÓDIOS MANÍACOS EVIDENTES
- TRANSTORNO BIPOLAR INESPECÍFICO: TRANSTORNOS COM CARACTERÍSTICAS BIPOLARES CLARAS, PORÉM QUE NÃO PREENCHEM OS CRITÉRIOS ESPECÍFICOS PARA OUTROS TRANSTORNOS BIPOLARES
NO TRANSTORNO CICLOTÍMICO, PACIENTES TÊM PERÍODOS PROLONGADOS (> 2 ANOS) QUE INCLUEM TANTO EPISÓDIOS HIPOMANÍACOS COMO DEPRESSIVOS; MAS ESSES EPISÓDIOS NÃO ATENDEM OS CRITÉRIOS ESPECÍFICOS PARA TRANSTORNO BIPOLAR
.
SINAIS E SINTOMAS
OS TRANSTORNOS BIPOLARES SE INICIAM COM UMA FASE AGUDA DE SINTOMAS A QUE SE SEGUE UM CURSO DE RECAÍDAS E REMISSÕES REPETIDAS. REMISSÕES SÃO FREQUENTEMENTE COMPLETAS, MAS MUITOS PACIENTES TÊM SINTOMAS RESIDUAIS E, PARA ALGUNS, A CAPACIDADE DE FUNCIONAR NO TRABALHO É GRAVEMENTE PREJUDICADA. AS RECAÍDAS SÃO EPISÓDIOS MARCANTES DE SINTOMAS MAIS INTENSOS QUE SÃO MANÍACOS, DEPRESSIVOS, HIPOMANÍACOS OU UMA MISTURA DE CARACTERÍSTICAS DEPRESSIVAS E MANÍACAS.
OS EPISÓDIOS DURAM QUALQUER COISA ENTRE ALGUMAS SEMANAS E ATÉ TRÊS A SEIS MESES.
OS CICLOS — O TEMPO A PARTIR DO INÍCIO DE UM EPISÓDIO ATÉ O INÍCIO DO PRÓXIMO — VARIAM EM DURAÇÃO ENTRE OS PACIENTES. ALGUNS PACIENTES APRESENTAM EPISÓDIOS INFREQUENTES, TALVEZ, APENAS ALGUNS AO LONGO DE TODA A VIDA, ENQUANTO OUTROS MANIFESTAM FORMAS DE CICLAGEM RÁPIDA (GERALMENTE DEFINIDA COMO ≥ 4 EPISÓDIOS/ANO). APENAS UMA MINORIA ALTERNA ENTRE MANIA E DEPRESSÃO EM CADA CICLO; NA MAIORIA, UM OU OUTRO PREDOMINA EM ALGUMA EXTENSÃO.
MANIA
UM EPISÓDIO MANÍACO É DEFINIDO COMO UM PERÍODO DE ≥ 1 SEMANA DE HUMOR PERSISTENTEMENTE ELEVADO, EXPANSIVO OU HUMOR IRRITÁVEL E ATIVIDADE DIRECIONADA A OBJETIVOS OU ENERGIA AUMENTADA MAIS ≥ 3 SINTOMAS ADICIONAIS:
- AUTOESTIMA INFLADA OU GRANDIOSIDADE
- DIMINUIÇÃO DA NECESSIDADE DE SONO
- FALAR MAIS DO QUE O HABITUAL
- FUGA DE IDEIAS OU PENSAMENTOS ACELERADOS
- FACILIDADE EM SE DISTRAIR
- AUMENTO DAS ATIVIDADES DIRECIONADAS A OBJETIVOS
- ENVOLVIMENTO EXCESSIVO EM ATIVIDADES COM ALTO POTENCIAL PARA CONSEQUÊNCIAS NEGATIVAS (P. EX., GASTAR EM FESTANÇAS, INVESTIMENTOS FINANCEIROS TOLOS)
OS PACIENTES MANÍACOS PODEM FICAR INCANSÁVEIS, EXCESSIVA E IMPULSIVAMENTE ENVOLVIDOS EM DIVERSAS ATIVIDADES PRAZEROSAS COM ALTO RISCO (P. EX., JOGOS, ESPORTES PERIGOSOS, ATIVIDADE SEXUAL PROMÍSCUA) SEM CRÍTICA SOBRE O POSSÍVEL RISCO. OS SINTOMAS SÃO TÃO GRAVES QUE OS PACIENTES NÃO PODEM DESEMPENHAR SEUS PAPÉIS PRIMÁRIOS (OCUPAÇÃO, ESCOLA, TAREFAS DOMÉSTICAS). INVESTIMENTOS INSENSATOS, FARRAS CARAS E OUTRAS ESCOLHAS PESSOAIS PODEM TER CONSEQUÊNCIAS IRREPARÁVEIS.
PACIENTES EM EPISÓDIOS MANÍACOS PODEM USAR ROUPAS EXUBERANTES, EXTRAVAGANTES OU COLORIDAS E FREQUENTEMENTE TÊM POSTURAS AUTORITÁRIAS COM FLUXO DE FALA RÁPIDO E SEM INTERRUPÇÕES. OS PACIENTES PODEM FAZER ASSOCIAÇÕES PELA SONORIDADE (NOVOS PENSAMENTOS SÃO DESENCADEADOS PELO SOM DAS PALAVRAS E NÃO PELO SIGNIFICADO). DISTRAÍDOS COM FACILIDADE, OS PACIENTES PODEM CONSTANTEMENTE MUDAR DE UM TEMA PARA OUTRO OU DE UMA EMPREITADA PARA OUTRA. ENTRETANTO, ELES TENDEM A ACREDITAR QUE ESTÃO EM SEU MELHOR ESTADO MENTAL.
PERDA DA CRÍTICA E AUMENTO NA CAPACIDADE DE ATIVIDADE, MUITAS VEZES, ACARRETAM COMPORTAMENTOS INTRUSIVOS, PODENDO SER UMA COMBINAÇÃO PERIGOSA. DISSO RESULTAM ATRITOS INTERPESSOAIS QUE PODEM LEVAR OS PACIENTES A SENTIR QUE ESTÃO SENDO TRATADOS INJUSTAMENTE OU PERSEGUIDOS. COMO RESULTADO, OS PACIENTES PODEM SE TORNAR UM PERIGO PARA SI MESMOS E PARA AS OUTRAS PESSOAS. A ATIVIDADE MENTAL ACELERADA É EXPERIMENTADA COMO UMA CORRIDA DE PENSAMENTOS PELOS PACIENTES E É OBSERVADA COMO FUGA DE IDEIAS PELO MÉDICO.
MANIA PSICÓTICA É A MANIFESTAÇÃO MAIS EXTREMA, COM SINTOMAS PSICÓTICOS QUE PODEM SER DIFÍCEIS DE DISTINGUIR DA ESQUIZOFRENIA. OS PACIENTES PODEM TER DELÍRIOS EXTREMAMENTE GRANDIOSOS OU PERSECUTÓRIOS (P. EX., DE SER JESUS, DE SER PERSEGUIDO PELO FEDERAL BUREAU OF INVESTIGATION [FBI]), ÀS VEZES, COM ALUCINAÇÕES. O NÍVEL DE ATIVIDADE AUMENTA MARCADAMENTE; OS PACIENTES PODEM CORRER E GRITAR, XINGAR OU CANTAR. A LABILIDADE DE HUMOR AUMENTA, COM FREQUÊNCIA, COM IRRITABILIDADE CRESCENTE. DELIRIUM COMPLETO (MANIA DELIRANTE) PODE SURGIR, COM PERDA COMPLETA DO PENSAMENTO E COMPORTAMENTO COERENTES.
HIPOMANIA
UM EPISÓDIO HIPOMANÍACO É UMA VARIANTE MENOS EXTREMA DE MANIA ENVOLVENDO UM EPISÓDIO EVIDENTE QUE DURA ≥ 4 DIAS COM COMPORTAMENTO QUE É CLARAMENTE DIFERENTE DO COMPORTAMENTO USUAL DO PACIENTE NÃO DEPRIMIDO E QUE INCLUI ≥ 3 DOS SINTOMAS ADICIONAIS LISTADOS ACIMA DE MANIA.
DURANTE O PERÍODO HIPOMANÍACO, O HUMOR SE ELEVA, A NECESSIDADE DE SONO DIMINUI E A ATIVIDADE PSICOMOTORA ACELERA. PARA ALGUNS PACIENTES, PERÍODOS HIPOMANÍACOS SÃO ADAPTATIVOS, POIS PRODUZEM ALTA ENERGIA, CRIATIVIDADE, CONFIANÇA E FUNCIONAMENTO SOCIAL SUPERNORMAL. MUITOS NÃO DESEJAM DEIXAR O ESTADO EUFÓRICO PRAZEROSO. ALGUNS FUNCIONAM MUITO BEM E, NA MAIORIA, O FUNCIONAMENTO NÃO ESTÁ NOTAVELMENTE COMPROMETIDO. NO ENTANTO, EM ALGUNS PACIENTES, A HIPOMANIA SE MANIFESTA COMO DISTRAIR-SE FACILMENTE, IRRITABILIDADE E HUMOR LÁBIL, QUE O PACIENTE E OS OUTROS ACHAM MENOS ATRAENTE.
Depressão
UM EPISÓDIO DEPRESSIVO TEM CARACTERÍSTICAS TÍPICAS DE DEPRESSÃO MAIOR; O EPISÓDIO DEVE INCLUIR ≥ 5 DOS SEGUINTES DURANTE O MESMO PERÍODO DE 2 SEMANAS, E UM DELES DEVE SER HUMOR DEPRIMIDO OU PERDA DE INTERESSE OU PRAZER:
- HUMOR DEPRIMIDO DURANTE A MAIOR PARTE DO DIA
- DIMINUIÇÃO ACENTUADA DO INTERESSE OU PRAZER EM TODAS OU QUASE TODAS AS ATIVIDADES DURANTE A MAIOR PARTE DO DIA
- GANHO OU PERDA DE PESO SIGNIFICATIVO (> 5%) OU DIMINUIÇÃO OU AUMENTO DO APETITE
- INSÔNIA (MUITAS VEZES INSÔNIA DE MANUTENÇÃO DO SONO) OU HIPERSONIA
- AGITAÇÃO OU ATRASO PSICOMOTOR OBSERVADO POR OUTROS (NÃO AUTORRELATADO)
- FADIGA OU PERDA DE ENERGIA
- SENTIMENTOS DE INUTILIDADE OU CULPA EXCESSIVA OU INAPROPRIADA
- CAPACIDADE DIMINUÍDA DE PENSAR, CONCENTRAR-SE OU INDECISÃO
- PENSAMENTOS RECORRENTES DE MORTE OU SUICÍDIO, TENTATIVA DE SUICÍDIO OU PLANO ESPECÍFICO PARA O SUICÍDIO
AS CARACTERÍSTICAS PSICÓTICAS SÃO MAIS COMUNS NA DEPRESSÃO BIPOLAR DO QUE NA DEPRESSÃO UNIPOLAR.
OS SINTOMAS DO TDAH SE DIVIDEM EM TRÊS GRANDES GRUPOS:1
- DESATENÇÃO;
- HIPERATIVIDADE;
- IMPULSIVIDADE.
EM GERAL, CADA PACIENTE MANIFESTA PRINCIPALMENTE UMSINTOMA DO TDAH, MAS A PREDOMINÂNCIA PODE MUDAR DURANTE AS FASES DA VIDA. OU SEJA, UMA CRIANÇA COM OTRANSTORNO DE DÉFICIT DE ATENÇÃO E HIPERATIVIDADE, PREDOMINANTEMENTE DESATENTA PODE, EM OUTRO MOMENTO DA VIDA, APRESENTAR TRAÇO IMPULSIVO OU HIPERATIVO, E ASSIM POR DIANTE.1
ANOREXIA- O QUE É?
- CARACTERIZA-SE PELO MEDO INTENSO DE ENGORDAR E PELA INGESTÃO ALIMENTAR BEM ABAIXO DAS SUAS NECESSIDADES. A PESSOA SE PRIVA, POR ATO PRÓPRIO, DE SE ALIMENTAR.
CONSEQUÊNCIAS DA ANOREXIA
- DESNUTRIÇÃO;
- PESO MUITO ABAIXO DO CONSIDERADO SAUDÁVEL;
- DISTORÇÃO DA IMAGEM CORPORAL, IMPEDINDO A PESSOA DE SE ENXERGAR TÃO MAGRA;
- DESEQUILÍBRIO HORMONAL;
- IRREGULARIDADES MENSTRUAIS NAS MULHERES.
COMPULSÃO ALIMENTAR- O QUE É?
ALGUNS SINTOMAS PODEM SER:
- COMER ATÉ SE SENTIR DESCONFORTAVELMENTE CHEIO;
- ALIMENTAR-SE EM EXCESSO, ULTRAPASSANDO, DE MODO CONSTANTE SUAS NECESSIDADES ENERGÉTICAS;
- COMER MAIS RAPIDAMENTE QUE O NORMAL;
- COMER DE FORMA DEMASIADA MESMO NA AUSÊNCIA DE FOME;
- A COMPULSÃO OCORRE AO MENOS UMA VEZ POR SEMANA E DURANTE 3 MESES;
- SENTIR VERGONHA E TENTAR OCULTAR SEUS COMPORTAMENTOS;
- PODE ACONTECER UMA DIETA RESTRITIVA SEGUIDA DE EPISÓDIOS DE COMPULSÃO.
MAS ENTENDA QUE NÃO É CONSIDERADO COMPULSÃO SE ESSE ATO ACONTECER EM APENAS UM CONTEXTO COMO UMA IDA A UM RESTAURANTE OU COMEMORAÇÕES ESPECÍFICAS, COMO ANIVERSÁRIOS OU FESTAS DE FINAL DE ANO.
VOCÊ QUER UMA CURIOSIDADE? UMA PESQUISA FEITA NA UNIVERSIDADE DE QUEENSLAND, AUSTRÁLIA, SUGERE QUE O CONSUMO DE AÇÚCAR PROVOCA NO CÉREBRO EFEITOS PARECIDOS COM OS EFEITOS DA COCAÍNA. ELEVA OS NÍVEIS DE DOPAMINA, QUE É UM NEUROTRANSMISSOR DO PRAZER.
SIMILARMENTE AO EFEITO DA DROGA, PARA SE CONSEGUIR O MESMO NÍVEL DE PRAZER COM O AÇÚCAR, TEM-SE QUE IR AUMENTANDO A QUANTIDADE DE CONSUMO.
ESSA É UMA POSSÍVEL EXPLICAÇÃO SOBRE A DIFICULDADE QUE UMA PESSOA PODE TER EM SAIR DO CICLO VICIOSO DE PROCURAR O PRAZER NA COMIDA.
CONSEQUÊNCIAS DA COMPULSÃO ALIMENTAR
- OBESIDADE;
- PROBLEMAS DE SAÚDE CAUSADOS PELA ELEVADA INGESTÃO CALÓRICA, COMO HIPERTENSÃO OU DIABETES;
- EVITAR CONTATOS SOCIAIS, PARA NÃO SER JULGADO.
BULIMIA- O QUE É?
OS SINTOMAS PODEM SER:
- INGESTÃO EXCESSIVA DE ALIMENTOS (COMPULSÃO ALIMENTAR) SEGUIDA DE TENTATIVAS DE NÃO ENGORDAR;
- AS TENTATIVAS DE NÃO ENGORDAR PODEM INCLUIR: PROVOCAÇÃO DE VÔMITOS, USO DE LAXANTES OU OUTROS COMPORTAMENTOS COMPENSATÓRIOS INAPROPRIADOS PARA IMPEDIR O GANHO DE PESO.
CONSEQUÊNCIAS DA BULIMIA
- DESIDRATAÇÃO;
- GARGANTA IRRITADA;
- DESGASTE DO ESMALTE DOS DENTES PELO CONTATO COM OS ÁCIDOS ESTOMACAIS;
- ALTERAÇÕES NO RITMO CARDÍACO;
- ÚLCERAS NO ESÔFAGO;
- DESEQUILÍBRIO HORMONAL;
- IRREGULARIDADES MENSTRUAIS NAS MULHERES.
CAUSAS DA ANOREXIA, COMPULSÃO ALIMENTAR E BULIMIA
- O FATOR GENÉTICO PODE CONTRIBUIR PARA O DESENVOLVIMENTO DO TRANSTORNO ALIMENTAR. ALGUNS ORGANISMOS HERDAM GENES MAIS PROPENSOS A ADQUIRI-LOS;
- TER O AMBIENTE REPLETO DE ESTÍMULOS ALIMENTARES DIFICULTA QUEM BUSCA TER UM MAIOR CONTROLE EM SEU COMPORTAMENTO;
- A FORMA COMO A PESSOA APRENDEU A LIDAR COM A COMIDA AO LONGO DA SUA VIDA É OUTRO FATOR. ASSIM, SÃO EXEMPLOS QUE INFLUENCIAM: O QUE SUA FAMÍLIA ENSINOU SOBRE HÁBITOS ALIMENTARES. TAMBÉM A POSSIBILIDADE DE NA INFÂNCIA TER SOFRIDO PRESSÃO PARA ESTAR NO PESO IDEAL. OU AINDA MESMO SE FOI FORÇADA A SE ALIMENTAR, POR SEUS PAIS ACREDITAREM QUE SE ALIMENTAVA POUCO;
- CORPOS PERFEITOS E IRREAIS DIVULGADOS PELAS MÍDIAS CRIAM CRENÇAS LIMITANTES E EXPECTATIVAS INATINGÍVEIS;
- A COMPULSÃO PODE ESTAR ASSOCIADA COM OUTRO TRANSTORNO COMO A ANSIEDADE E A DEPRESSÃO. ALGUMAS PESSOAS BUSCAM A FUGA DE SUAS FRUSTRAÇÕES NA COMIDA;
- NOSSA CULTURA TAMBÉM COLABORA. O QUE EM DETERMINADO MOMENTO HISTÓRICO É CONSIDERADO BELO E IDEAL, EM RELAÇÃO AO CORPO, INFLUENCIA AS PESSOAS NA BUSCA DOS OBJETIVOS.
O TRANSTORNO DISMÓRFICO CORPORAL CARACTERIZA-SE POR COMPORTAMENTOS DISTORCIDOS EM RELAÇÃO À AUTOIMAGEM, COM PREOCUPAÇÃO EXCESSIVA RELATIVA À IMAGEM CORPORAL, DEFEITOS FÍSICOS IMAGINÁRIOS OU IMPERFEIÇÕES IDENTIFICADAS NO CORPO.
PESSOAS COM TRANSTORNO DISMÓRFICO CORPORAL PREOCUPAM-SE E PREJUDICAM-SE POR CAUSA DA APARÊNCIA, MESMO QUE OS DEFEITOS CORPORAIS SEJAM QUASE IMPERCEPTÍVEIS OU ATÉ MESMO INEXISTENTES.
EM SITUAÇÕES SOCIAIS, ESSES INDIVÍDUOS TENDEM A SE ESQUIVAR DOS OUTROS OU “MASCARAR” O SEU “DEFEITO” ATRAVÉS DE ROUPAS, MAQUIAGEM, POSIÇÕES CORPORAIS, GESTOS, ENTRE OUTRAS FORMAS.
OUTROS SINAIS E SINTOMAS MUITO FREQUENTES DO TRANSTORNO DISMÓRFICO CORPORAL SÃO O HÁBITO DE COMPARAR-SE COM OS OUTROS, EXAMINAR CONSTANTEMENTE A “ANOMALIA” FÍSICA NO ESPELHO OU EVITAR OLHAR PARA ELA, ALÉM DAS REALIZAÇÕES FREQUENTES DE CIRURGIAS PLÁSTICAS E TRATAMENTOS DE ESTÉTICA.
ESSES COMPORTAMENTOS PODEM SEM DIÁRIOS E PREJUDICAR AS RELAÇÕES SOCIAIS, PESSOAIS, FAMILIARES E AFETIVAS DO INDIVÍDUO.
OBSESSÕES
SÃO PENSAMENTOS OU IMPULSOS NÃO DESEJADOS QUE RETORNAM REPETIDAMENTE À MENTE DA PESSOA COM TOC. O INDIVÍDUO É PERTURBADO CONTINUAMENTE POR UM PENSAMENTO AFLITIVO COMO: “MINHAS MÃOS PODEM ESTAR CONTAMINADAS – PRECISO LAVÁ-LAS”; “DEVO TER DEIXADO O BICO DE GÁS ABERTO”; OU “VOU MACHUCAR MEU FILHO”. ESSES PENSAMENTOS SÃO CONSIDERADOS INTRUSIVOS E DESAGRADÁVEIS PELA PESSOA QUE OS APRESENTA. ELES PRODUZEM ANSIEDADE.
COMPULSÕES
PAR ALIVIAR SUA ANSIEDADE, A MAIORIA DAS PESSOAS COM TOC RECORRE A COMPORTAMENTOS REPETITIVOS DENOMINADOS COMPULSÕES. AS MAIS COMUNS SÃO A DE LAVAR AS MÃOS E A VERIFICAÇÃO REPETITIVA, COMO NOS DOIS EXEMPLOS MENCIONADOS ANTERIORMENTE. OUTROS COMPORTAMENTOS COMPULSIVOS INCLUEM A CONTAGEM (GERALMENTE ENQUANTO A PESSOA ESTÁ REALIZANDO OUTRA AÇÃO COMPULSIVA, COMO LAVAR AS MÃOS), E A ARRUMAÇÃO INTERMINÁVEL DE OBJETOS, COM O INTUITO DE MANTER PERFEITO ALINHAMENTO OU SIMETRIA ENTRE ELES. ESSES COMPORTAMENTOS EM GERAL TÊM A INTENÇÃO DE PROTEGER A PRÓPRIA PESSOA COM TOC OU OUTRAS PESSOAS. NORMALMENTE SÃO CLARAMENTE ESTEREOTIPADOS, COM PEQUENAS VARIAÇÕES DE UMA OCASIÃO PARA OUTRA, SENDO FREQUENTEMENTE REFERIDOS COMO RITUAIS. A REALIZAÇÃO DESSES RITUAIS TRAZ ALGUM ALÍVIO DA ANSIEDADE À PESSOA COM TOC, MAS ESSE ALÍVIO É APENAS TEMPORÁRIO.
RECONHECIMENTO
AS PESSOAS COM TOC GERALMENTE TEM CONSIDERÁVEL CONSCIÊNCIA DO SEU PROBLEMA. NA MAIORIA DAS VEZES, ELAS SABEM QUE SEUS PENSAMENTOS OBSESSIVOS SÃO SEM SENTIDO OU EXAGERADOS, E QUE SEUS COMPORTAMENTOS COMPULSIVOS NÃO SÃO REALMENTE NECESSÁRIOS. ENTRETANTO, TAL CONHECIMENTO NÃO É SUFICIENTE PARA LIBERTÁ-LAS DE SUA DOENÇA.
CONTROLE
A MAIORIA DAS PESSOAS COM TOC ESFORÇA-SE PARA SE LIVRAR DOS INDESEJÁVEIS PENSAMENTOS OBSESSIVOS E PARA EVITAR COMPORTAMENTOS COMPULSIVOS. MUITOS SÃO CAPAZES DE CONTROLAR SEUS SINTOMAS OBSESSIVO-COMPULSIVOS QUANDO ESTÃO NO TRABALHO OU NA ESCOLA. PORÉM, COM O PASSAR DO TEMPO, A RESISTÊNCIA PODE ENFRAQUECER E, QUANDO ISSO ACONTECE, O TOC PODE SE TORNAR TÃO GRAVE QUE OS LONGOS RITUAIS PASSAM A DOMINAR A VIDA DA PESSOA, IMPOSSIBILITANDO-A DE CONTINUAR SUAS ATIVIDADES FORA DE CASA.
VERGONHA E SEGREDO
AS PESSOAS COM TOC GERALMENTE TENTAM ESCONDER SEU PROBLEMA AO INVÉS DE PROCURAR AJUDA. FREQUENTEMENTE CONSEGUEM ESCONDER MUITO BEM SEUS SINTOMAS OBSESSIVO-COMPULSIVOS DOS AMIGOS E COLEGAS DE TRABALHO. UMA INFELIZ CONSEQÜÊNCIA DISSO É QUE AS PESSOAS COM TOC SÓ RECEBEM AJUDA PROFISSIONAL MUITOS ANOS APÓS O INÍCIO DE SUA DOENÇA. NESSA OCASIÃO, OS HÁBITOS OBSESSIVO-COMPULSIVOS PODEM ESTAR PROFUNDAMENTE ARRAIGADOS E MUITO DIFÍCEIS DE MUDAR.
INTERFERÊNCIA
SÓ SE CONSIDERA QUE UMA PESSOA TENHA TOC QUANDO SEUS COMPORTAMENTOS OBSESSIVOS E COMPULSIVOS ATINJAM GRAVIDADE SUFICIENTE PARA INTERFERIR EM SUA VIDA COTIDIANA. PESSOAS COM TOC NÃO DEVEM SER CONFUNDIDAS COM UM GRUPO MUITO MAIOR DE INDIVÍDUOS QUE, ÀS VEZES, SÃO CHAMADOS “COMPULSIVOS”, POR SE ATER A UM ELEVADO PADRÃO DE DESEMPENHO EM SEU TRABALHO E ATÉ MESMO EM ATIVIDADE DE LAZER. ESSE TIPO DE “COMPULSÃO” FREQUENTEMENTE SERVE A PROPÓSITOS VALIOSOS, CONTRIBUINDO PARA A AUTO-ESTIMA DO INDIVÍDUO E SEU SUCESSO NO TRABALHO. NESSE SENTIDO, DIFERE DAS OBSESSÕES E RITUAIS QUE TRAZEM LIMITAÇÃO E SOFRIMENTO PARA A VIDA DA PESSOA COM TOC.
SINTOMAS PROLONGADOS
O TOC TENDE A PERSISTIR POR MUITOS ANOS, ATÉ MESMO DÉCADAS. OS SINTOMAS PODEM TORNAR-SE MENOS GRAVES DE TEMPOS EM TEMPOS, PODENDO HAVER LONGOS INTERVALOS COM SINTOMAS DISCRETOS. EM GERAL, O TOC É UMA DOENÇA CRÔNICA.
A DEPENDÊNCIA QUÍMICA É UMA DOENÇA CRÔNICA E MULTIFATORIAL, ISSO SIGNIFICA QUE DIVERSOS FATORES CONTRIBUEM PARA O SEU DESENVOLVIMENTO, INCLUINDO A QUANTIDADE E FREQUÊNCIA DE USO DA SUBSTÂNCIA, A CONDIÇÃO DE SAÚDE DO INDIVÍDUO E FATORES GENÉTICOS, PSICOSSOCIAIS E AMBIENTAIS.
MUITOS ESTUDOS BUSCAM IDENTIFICAR CARACTERÍSTICAS QUE PREDISPÕE UM INDIVÍDUO A UM MAIOR RISCO DE DESENVOLVER ABUSO OU DEPENDÊNCIA. EM RELAÇÃO AO ÁLCOOL, POR EXEMPLO, ESTIMA-SE QUE OS FATORES GENÉTICOS EXPLIQUEM CERCA DE 50% DAS VULNERABILIDADES QUE LEVAM O INDIVÍDUO A FAZER USO PESADO DE ÁLCOOL – PRINCIPALMENTE GENES QUE ESTARIAM ENVOLVIDOS NO METABOLISMO DO ÁLCOOL E/OU NA SENSIBILIDADE AOS EFEITOS DESSA SUBSTÂNCIA, SENDO QUE FILHOS DE ALCOOLISTAS POSSUEM QUATRO VEZES MAIS RISCOS DE DESENVOLVEREM ALCOOLISMO, MESMO SE FOREM CRIADOS POR INDIVÍDUOS NÃO-ALCOOLISTAS. ALÉM DISSO, FATORES INDIVIDUAIS E ASPECTOS DO BEBER FAZEM COM QUE MULHERES, JOVENS E IDOSOS SEJAM MAIS VULNERÁVEIS AOS EFEITOS DAS BEBIDAS ALCOÓLICAS, O QUE O COLOCAM EM MAIOR RISCO DE DESENVOLVIMENTO DE PROBLEMAS.
- IMPULSIVIDADE EM PELO MENOS DUAS ÁREAS POTENCIALMENTE AUTODESTRUTIVAS (GASTOS, SEXO, ABUSO DE SUBSTÂNCIA, DIREÇÃO IRRESPONSÁVEL, COMPULSÃO ALIMENTAR)
- RECORRÊNCIA DE COMPORTAMENTO, GESTOS OU AMEAÇAS SUICIDAS OU DE COMPORTAMENTO AUTOMUTILANTE
- INSTABILIDADE AFETIVA DEVIDA A UMA ACENTUADA REATIVIDADE DO HUMOR (DISFORIA EPISÓDICA, IRRITABILIDADE OU ANSIEDADE INTENSA COM DURAÇÃO GERALMENTE DE POUCAS HORAS E APENAS RARAMENTE DE MAIS DE ALGUNS DIAS)
- SENTIMENTOS CRÔNICOS DE VAZIO
- RAIVA INTENSA E INAPROPRIADA OU DIFICULDADE EM CONTROLÁ-LA (MOSTRAS FREQUENTES DE IRRITAÇÃO, RAIVA CONSTANTE, BRIGAS FÍSICAS RECORRENTES)
- IDEAÇÃO PARANOIDE TRANSITÓRIA ASSOCIADA A ESTRESSE OU SINTOMAS DISSOCIATIVOS INTENSOS.
OS SINTOMAS DE TRANSTORNO DE PERSONALIDADE BORDERLINE SÃO, PRINCIPALMENTE, UMA GRANDE INSTABILIDADE EMOCIONAL, DESREGULAÇÃO AFETIVA EXCESSIVA, SENTIMENTOS INTENSOS E POLARIZADOS DO TIPO “TUDO ÓTIMO E TUDO PÉSSIMO” OU “EU TE ADORO E EU TE ODEIO”, ANGÚSTIA DE ABANDONO, PERCEPÇÃO DE INVASÃO DO SELF, ENTRE OUTROS. NÃO RARO, ISSO LEVA A COMPORTAMENTOS IMPULSIVOS PERIGOSOS SENDO COMUM A PRESENÇA RECORRENTE DE ATOS AUTOLESIVOS, TENTATIVAS DE SUICÍDIO E SENTIMENTOS PROFUNDOS DE VAZIO E TÉDIO. O INÍCIO DO TRANSTORNO PODE OCORRER NA ADOLESCÊNCIA OU NA IDADE ADULTA E O USO DOS RECURSOS DE SAÚDE E SAÚDE MENTAL É EXPRESSIVO NESSES PACIENTES.
PESSOAS COM TRANSTORNO DE PERSONALIDADE BORDERLINE SÃO VERDADEIROS VULCÕES PRONTOS A EXPLODIR A QUALQUER INSTANTE. ELAS APRESENTAM ALTERAÇÕES SÚBITAS E EXPRESSIVAS DE HUMOR E SUAS RELAÇÕES INTERPESSOAIS SÃO INTENSAS E INSTÁVEIS SENDO MUITO DIFÍCIL O CONVÍVIO PRÓXIMO COM ELAS.
ELAS TEMEM O ABANDONO REAL OU TEMIDO, COM FREQUÊNCIA VIVENCIAM SENTIMENTO CRÔNICO DE VAZIO E REAÇÃO PUNGENTE AO ESTRESSE, PROTAGONIZANDO SUCESSIVAS AMEAÇAS (OU TENTATIVAS) DE SUICÍDIO E AUTOMUTILAÇÃO. O MODUS OPERANDIS DESSES PACIENTES TRAZ UM SOFRIMENTO ENORME TANTO PARA SI PRÓPRIOS COMO PARA OS QUE COM ELES CONVIVEM. UMA SÓ PALAVRA MAL COLOCADA, UMA SITUAÇÃO INESPERADA SEM RELEVÂNCIA OU UMA LEVE FRUSTRAÇÃO PODE LEVAR O BORDERLINE A UM ACESSO DE RAIVA E ÓDIO QUE DURAM EM MÉDIA POUCAS HORAS. OUTRA CARACTERÍSTICA IMPORTANTE É QUE O BORDERLINE NEM SEMPRE SABE LIDAR COM O ÊXITO. É COMUM QUE ELES ABANDONEM OU DESTRUAM SEUS ALVOS E METAS JUSTO QUANDO A PERSPECTIVA DE CONSEGUI-LAS É REAL E PRÓXIMA.
ABAIXO OS CRITÉRIOS DO MANUAL DE DIAGNÓSTICO E ESTATÍSTICO DE DISTÚRBIOS MENTAIS (DSM-V, NA SIGLA INGLESA) PARA QUE UM PACIENTE SEJA DIAGNOSTICADO COM A DOENÇA. SINTOMAS DO TRANSTORNO DE PERSONALIDADE BORDERLINE:
-
- ESFORÇOS DESESPERADOS PARA EVITAR ABANDONO REAL OU IMAGINÁRIO
- PADRÃO DE RELACIONAMENTOS INTERPESSOAIS INSTÁVEIS E INTENSOS CARACTERIZADO PELA ALTERNÂNCIA ENTRE EXTREMOS DE IDEALIZAÇÃO E DESVALORIZAÇÃO
- PERTURBAÇÃO DA IDENTIDADE: INSTABILIDADE ACENTUADA E PERSISTENTE DA AUTOIMAGEM OU DA PERCEPÇÃO DE SI MESMO
1. TENHA UMA ATITUDE POSITIVA
EM UM ESTUDO FEITO POR ROSENTHAL E LENORE JACOBSON EM 1968, OS PESQUISADORES ESCOLHERAM ESTUDANTES DE MANEIRA ALEATÓRIA E DISSERAM AOS SEUS PROFESSORES QUE ELES ERAM ALUNOS ACIMA DA MÉDIA.
NO FIM DO ANO ESCOLAR, ESSES ESTUDANTES GANHARAM, EM MÉDIA, 22 PONTOS A MAIS EM SEUS TESTES DE QI EM RELAÇÃO A OUTROS ALUNOS QUE NÃO ERAM RECOMENDADOS, MESMO SEM APRESENTAR PERFORMANCE ACADÊMICA AO LONGO DO ANO QUE COMPROVASSE A CONDIÇÃO DE ACIMA MÉDIA. MAIS TARDE, ESSE EFEITO FOI NOMEADO COMO “PROFECIA DA AUTO-REALIZAÇÃO”.
2. EVITE A REJEIÇÃO
A REJEIÇÃO PODE DIMINUIR DRASTICAMENTE A CAPACIDADE DE UMA PESSOA DE PENSAR RACIONALMENTE, ALÉM DE AUMENTAR SUA AGRESSIVIDADE E ATÉ DIMINUIR O QI. ESSA FOI A CONCLUSÃO DE UM ESTUDO FEITO PELO PESQUISADOR ROY BAUMEISTER E SUA EQUIPE, EM UMA PESQUISA PARA DETERMINAR O QUANTO A REJEIÇÃO AFETA NOSSA CAPACIDADE DE APRENDIZADO.
POR OUTRO LADO, EM UM MUNDO EM QUE SOMOS CONSTANTEMENTE EXPOSTOS À REJEIÇÃO, COMO FAZER PARA QUE ISSO NÃO AFETE NOSSO EQUILÍBRIO EMOCIONAL E, CONSEQUENTEMENTE, A CAPACIDADE DE APRENDER? NO PRÓXIMO TÓPICO TEMOS UMA POSSÍVEL RESPOSTA.
3. GERENCIE O TEMPO
PROCURE TER O CONTROLE DE SUA ROTINA E DAS TAREFAS QUE REALIZA. ESTUDOS DA UNIVERSIDADE RADBOUD, NA HOLANDA, REVELAM QUE A SENSAÇÃO DE PERDA DE CONTROLE PODE COMPROMETER A PERFORMANCE DAS PESSOAS, POR DEIXÁ-LAS INSEGURAS.
TER CONTROLE, NESSE CASO, SIGNIFICA GERENCIAR AQUILO QUE FAZEMOS, POR QUANTO TEMPO FAREMOS E DE QUE FORMA SERÁ FEITO. A TECNOLOGIA AJUDA, POR EXEMPLO, COM FERRAMENTAS DE GERENCIAMENTO DE PROJETOS, DE TEMPO OU DE TRABALHO EM EQUIPES. GOOGLE DRIVE, TRELLO, ASANA E ARTIA SÃO ALGUMAS DELAS.
4. CUIDADO COM A COR VERMELHA
A CROMOTERAPIA É A CIÊNCIA QUE SE DEDICA AO ESTUDO DAS CORES E SEUS EFEITOS SOBRE O DESEMPENHO DAS PESSOAS E SUAS FORMAS DE AGIR E PENSAR. UMA DAS PESQUISAS NESSA ÁREA INVESTIGOU OS EFEITOS DA COR VERMELHA NO COMPORTAMENTO DAS PESSOAS.
REALIZADA PELA UNIVERSIDADE DE CHICHESTER E APRESENTADAS EM 2010, SEUS RESULTADOS SUGEREM QUE A COR VERMELHA PODE INFLUENCIAR O INCONSCIENTE NA PERCEPÇÃO DE FRACASSO, FAZENDO COM QUE AUMENTEM AS CHANCES DE RESULTADOS RUINS.
EMBORA ESSE CUIDADO TENHA MAIS A VER COM A PARTE MOTIVACIONAL DO QUE COM O DESENVOLVIMENTO DA INTELIGÊNCIA, NÃO SE PODE IGNORAR A IMPORTÂNCIA DA DISPOSIÇÃO MENTAL COMO PRÉ-REQUISITO EM PROCESSOS DE APRENDIZADO.
5. FALAR EM VOZ ALTA
UM ESTUDO FEITO EM 1998, REALIZADO PELA UNIVERSIDADE DE SETÚBAL, EM PORTUGAL, REVELOU QUE FALAR EM VOZ ALTA, UTILIZANDO O FORMATO CONHECIDO COMO PODCAST, PODE MELHORAR A FLUÊNCIA NA LEITURA EM CRIANÇAS DO ENSINO FUNDAMENTAL. EM CONSEQUÊNCIA, A CAPACIDADE COGNITIVA, RACIOCÍNIO E A ESCRITA TAMBÉM MELHORAM.
CONTUDO, A IMPORTÂNCIA DE FALAR EM VOZ ALTA SE ESTENDE PARA ALÉM DA FASE DE APRENDIZADO ESCOLAR NA INFÂNCIA. MUITOS OUTROS ESTUDOS COMPROVAM QUE ESSA É UM TÉCNICA QUE PODE SER UTILIZADA PARA DIVERSAS OUTRAS FINALIDADE, INCLUSIVE APRENDIZADO DE IDIOMAS.
6. ADOTE A SUPERSTIÇÃO SAUDÁVEL
EM UM ESTUDO PUBLICADO PELO JORNAL PSYCHOLOGICAL SCIENCE, OS PESQUISADORES MOSTRARAM QUE HÁBITOS SUPERSTICIOSOS, COMO DIZER “BOA SORTE”, PODEM CONTRIBUIR PARA AUMENTAR O DESEMPENHO DAS PESSOAS EM TAREFAS COMO PRATICAR GOLF E MEMORIZAÇÃO.
POR OUTRO LADO, QUANDO A SUPERSTIÇÃO PASSA A CONDICIONAR COMPORTAMENTOS, TALVEZ SEJA HORA DE REVER SEUS HÁBITOS, CRENÇAS E VALORES. A IDEIA É QUE ELA SEJA UMA ALAVANCA PARA POTENCIALIZAR A ATIVIDADE CEREBRAL E NÃO UM ENTRAVE.
7. PÍLULA DA INTELIGÊNCIA
A MODAFINILA TORNOU-SE POPULAR POR AUMENTAR A CAPACIDADE COGNITIVA DAS PESSOAS. CONHECIDA COMO “PÍLULA DA INTELIGÊNCIA” É UM MEDICAMENTO CUJO USO PRECISA SER CONTROLADO, CASO CONTRÁRIO, PODE CAUSAR EFEITOS COLATERAIS.
NA VERDADE, ESSE FÁRMACO É INDICADO DESDE A DÉCADA DE 1970 PARA TRATAMENTO DA NARCOLEPSIA, QUE É A SÍNDROME CARACTERIZADA POR SONO PROFUNDO E REPENTINO. COM O TEMPO, DESCOBRIU-SE QUE PODERIA SER INDICADA PARA PESSOAS EM BUSCA DE MELHORA NA CAPACIDADE DE COGNIÇÃO E RACIOCÍNIO.
EMBORA SEJA VENDIDA SEM CONTROLE EM ALGUNS PAÍSES, A SUBSTÂNCIA PODE SE MOSTRAR PERIGOSA, SE FOR UTILIZADA POR MUITO TEMPO. PORTANTO, NÃO ARRISQUE: CONSULTE SEU MÉDICO ANTES DE SE VALER DESSE RECURSO.
8. ACREDITE E TENHA FÉ
COMO AUMENTAR O QI DO CÉREBRO É TAMBÉM UMA QUESTÃO DE ACREDITAR QUE ISSO É POSSÍVEL, OS ESTUDOS TAMBÉM ACABAM VALIDANDO ESSA PERCEPÇÃO.
É O QUE DIZEM PESQUISAS QUE RELACIONAM FÉ (QUE PODE SER NÃO RELIGIOSA) E CAPACIDADE DE SUPERAR DESAFIOS. DE ACORDO COM UMA PESQUISA REALIZADA PELO JOURNAL OF EXPERIMENTAL PSYCHOLOGY, FÉ E CRENÇA NA CIÊNCIA TÊM EFEITOS SIMILARES.
9. RESOLVA PALAVRAS CRUZADAS
OS RESULTADOS DE UM ESTUDO REALIZADO NA IRLANDA, EM 2005, REVELAM QUE A RESOLUÇÃO DE PALAVRAS CRUZADAS PODEM AJUDAR A AUMENTAR A INTELIGÊNCIA E ATÉ MINIMIZAR O EFEITOS DO MAL DE ALZHEIMER.
ALÉM DOS BENEFÍCIOS PARA A CAPACIDADE DE APRENDIZADO E PARA A SAÚDE MENTAL, A BRINCADEIRA PODE, CONFORME APONTA A PESQUISA, REJUVENESCER O CÉREBRO EM ATÉ 14 ANOS.
10. CUMPRA AS TAREFAS
DEIXAR AS OBRIGAÇÕES PELA METADE OU SOBREPOR TAREFAS PODE REDUZIR SUA CAPACIDADE DE SOLUCIONAR PROBLEMAS OU DAR CONTA DO TRABALHO. SE VOCÊ SE CONCENTRAR EM UMA TAREFA DE CADA VEZ, AUMENTARÁ SUAS CHANCES DE APRESENTAR RESULTADOS MELHORES EM MENOS TEMPO.
OS CIENTISTAS DIZEM QUE, MESMO QUANDO VOCÊ DEIXA DE FAZER DETERMINADA TAREFA, PARTE DE SEU CÉREBRO CONTINUA FOCADA NESSA ATIVIDADE, PODENDO OCUPAR ATENÇÃO E MEMÓRIA DE MANEIRA PREJUDICIAL PARA SEU DESEMPENHO. LOGO, SE VOCÊ NÃO AS CONCLUIR, SUA CAPACIDADE DE SE CONCENTRAR E DE USAR SEU CÉREBRO ACABA FICANDO PREJUDICADA.
11. DURMA PELO MENOS 8 HORAS
O PESQUISADOR HANS VAN DONGEN CONDUZIU UM EXPERIMENTO ONDE OS PARTICIPANTES FORAM DISTRIBUÍDOS EM GRUPOS QUE DORMIAM QUATRO, SEIS E OITO HORAS POR NOITE, DURANTE DUAS SEMANAS. AQUELES QUE DORMIRAM MAIS TEMPO NÃO APRESENTARAM NENHUM LAPSO DE ATENÇÃO OU DECLÍNIO COGNITIVO DURANTE OS 14 DIAS DE EXPERIMENTO.
12. DEIXE A PAQUERA PARA DEPOIS
EM UM ESTUDO PUBLICADO NO JOURNAL OF EXPERIMENTAL SOCIAL PSYCHOLOGY, OS PESQUISADORES COMPROVARAM A HIPÓTESE DE QUE OS HOMENS TERIAM SUAS CAPACIDADES COGNITIVAS COMPROMETIDAS AO INTERAGIR COM MULHERES. A ALTERAÇÃO FOI AINDA MAIS PERCEPTÍVEL QUANDO AS MULHERES ERAM CONSIDERADAS COMO MAIS ATRAENTES.
13. EVITE ACUMULAR TRABALHO
CIENTISTAS DA UNIVERSIDADE DE MICHIGAN COMPROVARAM EM UMA PESQUISA QUE SER MULTITAREFA REDUZ DE MANEIRA SIGNIFICATIVA O DESEMPENHO E A PRODUTIVIDADE. OS PESQUISADORES TAMBÉM AFIRMAM QUE ESSES RESULTADOS SÃO SEMELHANTES PARA AMBOS OS SEXOS.
ESSA DICA SE RELACIONA DIRETAMENTE COM A DE NÚMERO 3, OU SEJA, PARA EVITAR QUE O ACÚMULO DE ATIVIDADES PREJUDIQUE SUA INTELIGÊNCIA, É FUNDAMENTAL CULTIVAR O HÁBITO DE GERENCIAR SUAS TAREFAS.
14. APRENDA ALGO NOVO
PESQUISADORES DA UNIVERSIDADE DE HAMBURGO, NA ALEMANHA, SUBMETERAM 20 JOVENS A UM MÊS DE TREINO INTENSO DE MALABARES. ELES DESCOBRIRAM QUE, APENAS SETE DIAS APÓS O INÍCIO DOS TREINOS, OS PARTICIPANTES JÁ APRESENTAVAM UM AUMENTO NA MATÉRIA CINZA DO CÉREBRO.
EMBORA O USO DE MALABARES TENHA SIDO APONTADO COMO CAUSA PARA O AUMENTO NO VOLUME DE MASSA CINZENTA, NA VERDADE O ESTUDO TAMBÉM SERVE PARA INDICAR QUE DESENVOLVER NOVOS CONHECIMENTOS É IGUALMENTE DECISIVO PARA AUMENTO DA INTELIGÊNCIA.
15. FAÇA EXERCÍCIOS FÍSICOS
PRATICAR ESPORTE AJUDA VOCÊ A PENSAR MELHOR E MAIS RAPIDAMENTE. PESQUISADORES MOSTRAM QUE A PRÁTICA DE EXERCÍCIOS AERÓBICOS MELHORA O DESEMPENHO EM ATIVIDADES COGNITIVAS.
UMA PROVA DISSO É DADA PELA PESQUISA DA UNIVERSIDADE DA CALIFÓRNIA, EM QUE FICOU PROVADA A RELAÇÃO ENTRE ATIVIDADE FÍSICA REGULAR E AUMENTO DA INTELIGÊNCIA.
CASO QUEIRA FAZERE QUALQUER PERGUNTA, ME ENVIE UM E-MAIL: psicologo@lucianohaussen.com.br
REDES SOCIAIS